【渝藏情深 健康扶貧】昌都市人民醫院兒科開展西藏首例兒童動態腦水腫監護

博恩富克    業界新聞    【渝藏情深 健康扶貧】昌都市人民醫院兒科開展西藏首例兒童動態腦水腫監護

文章來源于“重醫兒童醫院”

 

             近日,西藏昌都市人民醫院兒科針對一例31周輕度窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、顱內出血的早產兒實施了無創腦水腫動態監護,該新技術為西藏地區首例。

 

 

       昌都市人民醫院作為我院承擔的科技部重點研發計劃課題“面向基層兒科重癥單元建設的國產診療設備應用示范”示范中心之一,在醫院及項目團隊的共同推動下,無創腦水腫動態監護儀首次引進昌都市人民醫院兒科。

 

 

 

       小兒腦水腫和顱內高壓是兒童常見的急危重癥,臨床多見于重度窒息、顱內感染、顱內出血等。早期識別腦水腫和顱內高壓,并給予相應的治療,以減輕腦水腫、降低顱內壓、保證腦灌注壓和腦血流量,是降低患兒病死率和致殘率,提高生存質量的關鍵。

 

 

 

      無創腦水腫動態監護儀利用生物電阻抗成像技術(biological electrical impedance tomography,BEIT)聯合電磁擾動原理,實現對患兒病情變化的動態監測,指導臨床治療(如降顱壓藥的調整)。單次監測可初步評估患兒腦水腫或占位性病變的嚴重程度和預后,連續性多次多天監測的變化曲線可反應患兒病情變化,預警病情突變。其操作簡便、數據靈敏,可實現無創安全、實時動態、快速客觀的床旁顱腦監測,是臨床工作中神經影像學檢查和有創顱內壓監測的良好補充,做到腦水腫和顱內高壓早期診斷和處理,盡量避免神經系統后遺癥及死亡發生。

 

 

 

      2017年,重慶醫科大學附屬兒童醫院與昌都市人民醫院簽訂“以院包科”幫扶協議,我院共派出69人次醫療援藏隊員對昌都市人民醫院兒科進行定點幫扶。目前,昌都市人民醫院兒科門診量已實現近萬人次,較前提升18%,住院病人量已達1888人次,較前提升32%。

 

 

       2019年7月至今,我院第四批援藏隊員王家蓉副主任醫師、徐麗霞主管護師堅持以三甲醫院標準開展工作,加強昌都市人民醫院兒科危急重癥救治的培訓,規范一系列兒科危重癥搶救流程并用于實戰,成功救治包括重度窒息新生兒、肺出血、新生兒呼吸窘迫綜合征、大量心包積液、急性腎功能衰竭合并重度代謝性酸中毒患兒、化膿性腦膜炎、顱內出血、急性播散性腦脊髓炎患兒、腎上腺危象新生兒等近百名急危重癥患兒;開展新技術早產兒泵奶20例、亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病7例、經外周中心靜脈置管(PICC)12例、開展經鼻高流量給氧(HFNC)治療新生兒輕度呼吸衰竭及早產兒呼吸暫停6例、創面密閉負壓引流術在傷口中的應用4例、無創輔助通氣專用霧化吸入2例、超聲引導下PICC置管1例、兒童無創腦水腫動態監護3例。在重醫兒童醫院的大力支持下為昌都市人民醫院建成兒童遠程心電網絡會診平臺及遠程床旁會診平臺。

 

          重醫兒童醫院作為國家兒童健康與疾病臨床醫學研究中心、國家首批一流兒科學本科專業建設點和國家兒童區域醫療中心,醫院將繼續踐行“渝藏情深、健康攻堅”理念,從醫療、科研、教學等方面帶動昌都市兒童衛生健康事業發展,造福藏區兒童。  

 

2021-02-25
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